发布于 2026-09-29
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，典型表现为夜间剧烈瘙痒和手指缝等部位的丘疹、隧道。
疥螨通过直接或间接接触传播，如与患者同床共枕、共用毛巾衣物等。疥螨在皮肤表面产卵，幼虫发育成熟后形成肉眼可见的灰白色隧道，雌螨产卵后死亡，雄螨离开宿主皮肤。
瘙痒：夜间加重，因疥螨夜间活动频繁，刺激皮肤神经末梢。
皮疹特征：手指缝、手腕、腋下、生殖器等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹、丘疱疹及灰白色隧道，常伴抓痕血痂。
特殊人群表现：婴幼儿、老年人可能出现结痂性疥疮（挪威疥），表现为大量鳞屑、结痂，传染性极强。
外用药物：10%硫磺软膏（儿童用5%）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，需从颈部到足部全身涂抹，3天为一疗程，期间不洗澡不换衣，疗程结束后彻底清洁皮肤并更换衣物。
口服药物：瘙痒严重者可短期服用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
注意事项：治疗期间需对衣物、床单、毛巾等彻底煮沸消毒，家庭成员或密切接触者需同时治疗，避免交叉感染。
避免接触：不与患者共用个人物品，避免前往公共浴室、泳池等场所。
环境消毒：患者衣物、被褥可用开水烫洗或暴晒，无法烫洗物品需密封存放1周以上。
儿童护理：婴幼儿用药需在医生指导下进行，避免药物接触眼部、口腔黏膜。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]WHO. Global Action Plan for the Elimination of Lymphatic Filariasis[R]. Geneva: WHO Press, 2017:56-58.
