发布于 2026-09-29
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疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，典型表现为夜间剧烈瘙痒、手指缝等褶皱处可见灰白色疥虫隧道，易在集体生活中传播。
疥螨成虫仅0.3~0.5毫米，常通过直接接触（如握手、同床）或共用贴身物品（如毛巾、衣物）传播，尤其在卫生条件差的集体环境中易暴发。雌螨钻入皮肤角质层挖隧道产卵，卵经3~4天孵化成幼虫，再经1~2周发育为成虫，整个生命周期约3~4周。
瘙痒特征：夜间加重，因疥螨夜间活动频繁，雌螨产卵时刺激皮肤神经末梢所致。
典型皮疹：手指缝、手腕、腋下、腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩处可见针尖大小红色丘疹、丘疱疹，伴灰白色或黑色弯曲隧道（疥虫排泄物形成）。
特殊人群表现：婴幼儿可能出现全身泛发皮疹，成人免疫低下者易继发感染（如脓疱疮）。
诊断依据：结合接触史、典型皮疹形态及显微镜检查疥螨/虫卵确诊。
治疗药物：外用5%~10%硫磺软膏（儿童需用低浓度）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，严禁自行服用抗寄生虫药，必须在医生指导下规范使用。
消毒措施：污染衣物、被褥需用开水烫洗或暴晒，避免反复感染。
隔离措施：患者需单独居住，避免与家人共用毛巾、衣物，集体生活中发现病例应全员筛查。
环境管理：定期清洁家具表面，使用含氯消毒剂擦拭高频接触物体。
儿童防护：婴幼儿用药需严格按体重计算剂量，避免接触刺激性药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗规范(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.
[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社).
