发布于 2026-09-29
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疥疮由疥螨（一种寄生在人体皮肤表皮层内的寄生虫）感染引起，疥螨通过直接或间接接触传播，在卫生条件差、人群密集环境中易流行。
疥螨成虫寄生在人体皮肤角质层内，雌螨产卵后钻入皮肤挖隧道，卵孵化成幼虫后发育为成虫，整个生命周期约3~4周。疥螨叮咬皮肤时会分泌刺激性物质，引发剧烈瘙痒和皮肤炎症反应。
直接接触传播：与患者同床共枕、握手、拥抱等密切接触是主要途径，疥螨可在皮肤表面存活2~3天，通过衣物、被褥等间接接触也可感染。
卫生条件差：拥挤环境、共用毛巾/衣物、不勤洗手等习惯增加感染风险，集体生活场所（如学校、宿舍）易暴发流行。
特殊人群易感：儿童皮肤娇嫩、免疫力相对低下，老年人或慢性病患者因皮肤屏障功能减弱，感染后症状更严重。
免疫力下降：长期使用激素、免疫抑制剂或患有糖尿病等基础病时，易反复感染疥螨。
搔抓继发感染：剧烈瘙痒导致皮肤破损，金黄色葡萄球菌等细菌感染可引发脓疱疮、淋巴管炎等并发症。
典型表现为手指缝、手腕、腋下、生殖器等部位出现米粒大小丘疹、水疱，伴夜间剧烈瘙痒，可见灰白色疥螨隧道（长约5~15mm）。临床需通过显微镜检查皮肤刮屑找到疥螨或虫卵确诊，避免与湿疹、荨麻疹等混淆。
参考文献:
[1]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].上海科学技术出版社,2018,324-326.
[2]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.
