发布于 2026-09-15
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牙龈痒痛多因口腔卫生不佳引发炎症反应，或与牙周组织损伤、过敏刺激及全身性疾病相关，需结合具体诱因科学干预。
牙菌斑、牙结石长期堆积（牙菌斑：细菌与食物残渣形成的黏性薄膜）可引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、痒痛及刷牙出血。研究表明，牙菌斑中革兰氏阴性菌（如牙龈卟啉单胞菌）过度繁殖会激活免疫反应，释放炎症因子导致痒感[1]。儿童乳牙期若未养成良好刷牙习惯，食物残渣滞留易诱发乳牙牙龈炎，出现牙龈红肿痒痛症状。
刷牙力度过大或使用硬毛牙刷会造成牙龈机械性损伤，引发局部痒痛。牙本质敏感人群接触冷热酸甜食物时，牙龈神经末梢受刺激产生痒感。中医认为"胃经有热，循经上扰龈肉"，过食辛辣、熬夜等不良生活习惯可导致胃火上炎，出现牙龈红肿痒痛[2]。此外，正畸治疗期间佩戴牙套清洁困难，牙面黏附的食物残渣和牙菌斑刺激牙龈，也会引发暂时性痒痛不适。
糖尿病患者因血糖控制不佳，口腔内葡萄糖浓度升高，易滋生细菌并降低免疫力，导致牙龈炎症加重，出现持续性痒痛[3]。妊娠期女性因激素水平变化（雌激素升高），牙龈毛细血管扩张充血，对刺激敏感性增加，常表现为孕中期牙龈痒痛。长期吸烟人群因尼古丁影响牙龈血液循环，使局部抵抗力下降，同样会诱发或加重牙龈痒痛症状。
出现牙龈痒痛时，可先用温水含漱3%过氧化氢溶液（双氧水）清洁口腔，每日2~3次；同时补充维生素C（每日100~200mg）增强牙龈组织修复能力[4]。日常需采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），配合牙线清洁牙间隙，每半年至一年进行牙周洁治。若症状持续超过1周或伴随牙齿松动、牙龈脓肿，应及时到口腔科就诊排查牙周炎、牙髓炎等疾病。
参考文献:
[1] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-208.
[2] 高鹏翔.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-108.
[3] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[4] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-112.
