发布于 2026-09-29
6128次浏览
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病，以反复发作的瘙痒、皮疹和皮肤屏障功能异常为主要特征，常伴随剧烈瘙痒影响生活质量。
湿疹的发病与遗传、免疫异常和环境因素密切相关。遗传因素决定了个体的过敏体质倾向（如父母有过敏性疾病史者风险更高）；免疫失衡导致皮肤屏障功能受损，外界刺激物（如尘螨、花粉）易侵入引发炎症反应；环境因素如潮湿闷热、频繁接触洗涤剂或化纤衣物也会诱发或加重症状。
湿疹皮疹形态多样，急性期表现为红斑、丘疹和水疱，伴有渗出倾向；亚急性期以结痂、脱屑为主；慢性期则皮肤增厚、苔藓化，常对称分布于四肢屈侧、面部或手足部位。瘙痒是最突出症状，夜间加重影响睡眠，搔抓会进一步破坏皮肤屏障，形成"瘙痒-搔抓-更痒"的恶性循环。
治疗需遵循分级管理原则，轻度湿疹可外用保湿剂（如凡士林、神经酰胺乳膏）和弱效糖皮质激素药膏；中重度患者需联合抗组胺药口服（如氯雷他定）及短期强效激素。日常护理应避免热水烫洗、减少接触过敏原，选择宽松棉质衣物，室内保持适宜温湿度（20~25℃，湿度50%~60%）。母乳喂养的婴儿湿疹需注意母亲饮食规避牛奶、鸡蛋等易致敏食物。
婴幼儿湿疹（特应性皮炎）需特别注意皮肤清洁与保湿，避免过度清洁；老年人湿疹常伴随基础疾病（如糖尿病），需加强血糖控制；孕妇湿疹用药需谨慎，建议在医生指导下使用炉甘石洗剂等相对安全的药物。严禁自行服用中药方剂或中成药，必须面诊辨证后使用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):395-400.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-126.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.特应性皮炎诊疗指南(2021版)[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):161-166.
