发布于 2026-09-29
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湿疹是一种由多种内外因素引起的慢性炎症性皮肤病，以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出及苔藓样变等为主要表现，常反复发作。
湿疹本质是皮肤屏障功能受损后引发的免疫异常反应，皮肤屏障（由角质层、皮脂膜等构成）完整性破坏会导致外界刺激物和过敏原侵入，触发免疫细胞活化释放炎症介质，表现为红斑、瘙痒等症状。儿童因皮肤发育不完善更易患病，成人则常与精神压力、职业接触化学物质等相关。
急性期表现为密集小丘疹、丘疱疹，严重时融合成片，伴明显渗出和结痂；亚急性期渗出减少，以结痂、脱屑为主，瘙痒仍明显；慢性期则因长期搔抓导致皮肤增厚、苔藓样变，色素沉着或减退，好发于手、足、面部及四肢屈侧等部位。不同部位湿疹表现略有差异，如手部湿疹常因接触刺激物加重。
遗传因素（父母有过敏性疾病史者风险高）、免疫功能异常、皮肤干燥、环境潮湿或接触尘螨、花粉等过敏原，以及辛辣饮食、过度清洁、搔抓等行为均可诱发或加重。婴幼儿、长期接触化学洗涤剂的职业人群、精神压力大的成年人是高发群体。
治疗以修复皮肤屏障、抗炎止痒为核心，基础护理需保持皮肤清洁但避免过度清洗，使用温和保湿剂（如含神经酰胺的产品）；药物治疗包括外用糖皮质激素（需遵医嘱使用，避免长期大面积涂抹）、钙调磷酸酶抑制剂等，瘙痒严重时可口服抗组胺药。日常生活中需避免接触已知过敏原，保持室内湿度适宜（40%~60%），穿着宽松棉质衣物。
湿疹是一种慢性复发性皮肤病，需长期管理。建议患者记录诱发因素，避免自行用药，严重时及时就医。以上内容基于《中国湿疹诊疗指南（2020版）》及《皮肤性病学》教材整理。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):859-864.
[2]陈红,王宏伟.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:146-152.
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