发布于 2026-09-29
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过敏湿疹是一种由免疫异常引发的慢性炎症性皮肤病，常表现为皮肤红肿、瘙痒、渗出及苔藓化，与遗传、环境刺激和免疫紊乱密切相关。
过敏湿疹本质是机体对内外环境中过敏原产生的过度免疫反应（免疫失衡），导致皮肤屏障功能受损（皮肤像"破了洞的筛子"），外界刺激物（如尘螨、花粉）和微生物易侵入引发炎症。慢性期表现为皮肤增厚、色素沉着，儿童患者常累及面部、四肢屈侧，成人则多见于手足、眼睑等部位。
遗传因素：家族有过敏性鼻炎、哮喘等特应性皮炎史者风险增加（约60%患者有家族过敏史）。
环境触发：尘螨、霉菌、宠物皮屑等吸入性过敏原，或化妆品、化纤衣物等接触性刺激物可诱发急性发作。
免疫失衡：Th2型免疫反应亢进导致IgE抗体异常升高，引发嗜酸性粒细胞浸润和炎症因子释放。
典型表现为对称分布的红斑、丘疹，急性期有渗出倾向，慢性期苔藓样变伴剧烈瘙痒。需与接触性皮炎（边界清晰）、脂溢性皮炎（油腻性鳞屑）鉴别。临床常用"湿疹面积和严重度指数（EASI）"评分评估病情，必要时进行过敏原检测（如点刺试验）明确致敏原。
治疗以抗炎止痒为主，基础护理需保持皮肤清洁湿润（每日1~2次涂抹无香料保湿霜），避免热水烫洗和搔抓。急性期可外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），慢性期需联合钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）。严禁自行服用中药方剂或中成药，需在医生指导下规范用药。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-895.
[2]国家卫生健康委员会.特应性皮炎诊疗指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(11):829-834.
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