发布于 2026-09-15
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癫痫发作时应保持冷静，迅速将患者平放于安全处，解开衣领，清理口腔分泌物，切勿强行按压肢体或塞异物，记录发作时长，待停止后及时送医。
需立即将患者移至平坦、无障碍物的地面，远离尖锐物品、热水壶等危险物。若在高处（如楼梯）发作，应迅速转移至地面，避免跌落。注意：不可强行约束患者肢体，以免造成骨折或脱臼。
保持呼吸道通畅：将患者头偏向一侧，及时清理口腔呕吐物或分泌物，防止误吸窒息。
记录发作细节：用手机计时记录发作开始至结束的时长（一般5~10分钟），观察抽搐部位、意识状态等，为医生提供诊断依据。
避免刺激行为：不要向患者口中塞任何物品（如毛巾、手指），勿强行撬开牙齿，也不要按压人中穴（无循证依据）。
让患者侧卧休息：待发作停止后，维持侧卧位至意识完全清醒，避免仰卧导致呕吐物吸入。
及时就医指征：单次发作持续超过5分钟、反复发作、首次发作、发作后意识不清超30分钟、伴随高热/外伤等情况，需立即拨打120送医。
避免立即叫醒：患者清醒后可能有短暂嗜睡或意识模糊，需安静休息，勿强行唤醒或追问病情。
儿童癫痫：需注意防止跌落，记录发作时是否有发热、口吐白沫等症状，避免在发作时强行喂食药物。
孕妇癫痫：优先确保孕妇安全，避免腹部受压，记录发作频率及持续时间，及时联系产科医生。
癫痫持续状态：若患者连续抽搐超30分钟不缓解，需立即启动急救并拨打急救电话，途中持续观察生命体征。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫防治指南(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(4):263-273.
[2]国家卫生健康委员会.中国癫痫诊疗规范(2021版)[Z].2021.
[3]WHO.癫痫发作管理指南(2019)[R].2019.
