发布于 2026-09-15
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小孩肺炎常见症状包括发热（体温多超过38℃，持续不退）、咳嗽（频繁且剧烈，可能伴喘息）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）及精神状态差（烦躁、嗜睡或拒食），需结合肺部听诊异常综合判断。
发热：多为中高热（38.5℃~40℃），持续2~3天不退，抗生素治疗后可能短暂缓解但易反复。婴幼儿可能仅低热或无热，需警惕重症风险。
咳嗽：早期为干咳，3~5天后出现咳痰，痰液可为白色黏液或黄色脓痰，部分患儿伴喘息（类似“吼吼”声），夜间或活动后加重。
呼吸异常：呼吸频率加快（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分），鼻翼扇动，肋骨间隙凹陷（三凹征），口唇发绀（青紫）。
精神状态：精神萎靡、烦躁不安、拒奶、嗜睡，婴幼儿可能出现拒食、哭闹不止，严重时出现抽搐或意识模糊。
支原体肺炎：多见于年长儿，以发热（低热为主）、刺激性干咳为特征，肺部体征不明显但全身症状较重，可能伴皮疹、关节痛等肺外表现。
重症肺炎：持续高热不退，出现呼吸困难、心率加快（＞180次/分）、血压下降等休克前期表现，需立即就医。
普通感冒：咳嗽较轻，无呼吸急促，精神状态良好，发热多＜3天。
支气管炎：以咳嗽为主，肺部听诊可闻及散在干湿性啰音，无明显三凹征。
就医指征：出现持续高热＞3天、呼吸急促、精神差、拒食、口唇发绀等情况，需24小时内就诊。
参考文献:
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