发布于 2026-09-15
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小孩肺炎的症状主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促，婴幼儿可能伴随拒食、精神萎靡，严重时出现口唇发绀、鼻翼扇动。
咳嗽：早期多为刺激性干咳，逐渐出现白色黏液痰，合并细菌感染时转为黄色脓痰（提示痰液中含大量白细胞，是身体对抗感染的表现）。
发热：多为中高热（38.5℃以上），持续2~3天不退或热退后反复，新生儿和小婴儿可能仅低热或无热。
呼吸异常：表现为呼吸频率加快（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、鼻翼扇动（鼻孔随呼吸明显张开）、肋骨间凹陷（吸气时胸骨下方出现凹陷），严重时嘴唇发紫（缺氧表现）。
精神状态：婴幼儿常表现为烦躁不安、嗜睡或精神萎靡，拒绝吃奶、哭闹不止（提示病情较重）。
全身症状：部分患儿伴肌肉酸痛、乏力，新生儿可能仅表现为不吃奶、体重不增。
支原体肺炎：以刺激性干咳为主，发热可持续1~3周，可能伴皮疹、关节痛等肺外表现。
合胞病毒肺炎：多见于2岁以下婴幼儿，表现为喘息性咳嗽、呼吸急促，肺部听诊有哮鸣音（类似拉风箱声音）。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J]. 中华儿科杂志,2013,51(1):28-34.
[2] 王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:276-282.
