发布于 2026-09-29
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成年人一般有32颗恒牙，包括28颗乳牙替换后的恒牙及4颗智齿（部分人智齿先天缺失或未萌出）。乳牙在儿童期共20颗，上下各10颗，6岁后开始逐渐脱落替换为恒牙。
恒牙分为切牙（8颗，用于切断食物）、尖牙（4颗，撕裂食物）、前磨牙（8颗，辅助咀嚼）和磨牙（12颗，研磨食物），其中最后4颗可能为智齿（上下颌各1颗）。乳牙则分为乳切牙（8颗）、乳尖牙（4颗）和乳磨牙（8颗），数量固定无变异。
智齿缺失或阻生：约35%人群因颌骨空间不足导致智齿无法正常萌出，可能引发疼痛或邻牙龋坏，需口腔检查评估是否拔除。
多生牙或少生牙：额外生长的多生牙（1~3颗常见）会占据正常牙位，导致牙齿排列紊乱；先天性少牙症（如外胚层发育不全）可能全口缺牙或仅存部分牙齿。
牙齿数量异常常伴随发育问题：乳牙滞留（恒牙已萌出乳牙未脱落）易致牙列拥挤；恒牙早失（如外伤或龋坏）会引发邻牙倾斜、咬合关系紊乱。建议儿童6岁开始定期口腔检查，通过X光片评估智齿生长情况，成人每年洗牙时同步检查牙齿排列与颌骨发育。
儿童换牙期：6~12岁为混合牙列期，乳牙按"下颌先于上颌、前牙先于后牙"顺序脱落，期间可能出现暂时性牙列稀疏，无需干预。
老年人：随年龄增长，牙龈退缩可能导致牙根暴露，视觉上似牙齿数量增加，实际是牙间隙增大造成的错觉，需加强牙周护理。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.《口腔解剖生理学》(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:45-52.
[2]中华口腔医学会.《中国口腔健康发展报告(2020)》[R].北京:人民卫生出版社,2021:32-35.
[3]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南》[Z].2019:1-10.
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