发布于 2026-09-15
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骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀和活动受限，好发于中老年人，多因关节软骨退化、骨质增生引发。
疼痛多在活动后加重，休息后缓解，可伴夜间痛醒。膝关节屈伸时可能出现"咔哒"声（骨摩擦音），疼痛部位局限于病变关节，如手指末端关节、颈椎、腰椎或髋部。
早晨起床或久坐后关节僵硬，活动数分钟至半小时后缓解（不同于类风湿关节炎的晨僵持续>1小时）。随病情进展，关节活动范围缩小，如膝关节无法完全伸直，手指无法握紧拳头。
关节内积液导致肿胀，按压有波动感，严重时可见关节周围软组织增厚。晚期出现关节畸形，如手指远侧指间关节增生形成"赫伯登结节"，膝关节内翻或外翻畸形。
儿童罕见原发性骨性关节炎，多与外伤或代谢性疾病相关；孕妇因体重增加和激素变化，易出现腰骶部或膝关节症状；运动员因反复损伤，常累及负重关节（如膝关节、踝关节）。
骨性关节炎症状与关节退变程度相关，早期干预可延缓进展。出现持续关节疼痛、活动受限应及时就医，严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或中药方剂，需经医生评估后制定治疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):707-715.
[2]《中医骨伤科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.
