发布于 2026-09-15
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骨性关节炎主要表现为关节疼痛（活动时加重）、僵硬（晨起或久坐后明显）、肿胀（关节积液）及活动受限（屈伸困难），好发于膝、髋、手指等负重或频繁活动关节。
关节软骨磨损导致关节面摩擦增大，活动时疼痛明显，休息后缓解。早期仅在上下楼梯、蹲起时疼痛，随病情进展会出现持续性疼痛，甚至静息时也痛。膝关节屈伸时可能伴随"咔哒"声（骨赘摩擦音）。
早晨起床或久坐后关节僵硬，活动数分钟至半小时后缓解（晨僵<30分钟），与类风湿关节炎晨僵>1小时不同。病情严重时关节屈伸范围缩小，如膝关节无法完全伸直或弯曲，影响日常行走、上下楼等动作。
关节腔内积液或滑膜增生可导致肿胀，按压有波动感。晚期因骨质增生和关节畸形，手指可出现"赫伯登结节"（远节指间关节肿大），膝关节呈内翻或外翻畸形，影响肢体力线平衡。
儿童罕见，青少年发病多为幼年特发性关节炎；老年人因软骨退变为主，症状更隐匿；肥胖者膝关节压力负荷增加，疼痛出现更早；运动员或长期负重劳动者易在髋、肩关节先发病。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志,2018,38(2):65-75.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:128-130.
[3]国家卫生健康委员会.中国老年人骨关节炎诊疗指南(2022)[J].中华老年医学杂志,2022,41(5):501-508.
注：以上内容仅供科普参考，具体诊断需由骨科或风湿科医生面诊，严禁自行服用任何药物，以免延误病情。
