发布于 2026-09-15
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骨性关节炎典型症状包括关节疼痛（活动后加重、休息后缓解）、僵硬（晨起或久坐后明显，持续数分钟至半小时）、活动受限（屈伸困难、关节肿大变形）及骨摩擦音（活动时可闻及“沙沙”声）。
疼痛多为钝痛或酸痛，常出现在负重关节（如膝盖、髋关节），活动时加重（如上下楼梯、蹲起），休息后可部分缓解。疼痛可能随天气变化加重，阴雨天或寒冷环境下症状更明显。
早晨起床或久坐后关节僵硬，活动数分钟至半小时后逐渐缓解（不同于类风湿关节炎的长时间僵硬）。病情进展后，关节活动范围缩小，如膝关节屈伸困难、手指无法完全握拳。
关节内积液或骨质增生可导致肿胀，按压时有“海绵感”。晚期可见关节畸形，如膝关节内翻或外翻、手指远节指间关节肿大（形成“赫伯登结节”）。
活动时关节面摩擦产生“咔哒”或“沙沙”声，伴随疼痛突然加重。严重时出现关节不稳，行走时易打软腿或跛行。
儿童罕见，青少年发病多与外伤或代谢性疾病相关；中老年女性因雌激素下降，膝关节骨关节炎发病率显著高于男性。运动员或长期负重劳动者易发生膝关节、踝关节病变。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):707-715.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-193.
[3]国家卫健委.中国骨性关节炎防治白皮书[R].2023:22-25.
