发布于 2026-09-15
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阿托伐他汀钙是一种他汀类调血脂药物，主要用于降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，适用于高胆固醇血症及冠心病等心血管疾病的防治。
阿托伐他汀钙通过抑制肝脏胆固醇合成关键酶（HMG-CoA还原酶），减少胆固醇生成并促进低密度脂蛋白受体表达，从而降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平。适用人群包括：高胆固醇血症患者（经饮食控制后血脂仍异常）、冠心病或缺血性脑卒中病史者、糖尿病合并血脂异常者等。
使用时需定期监测血脂（建议每3~6个月复查）及肝功能（用药前、用药后1~2个月及每6个月复查转氨酶）。禁忌人群包括活动性肝病、孕妇、哺乳期女性及对他汀类药物过敏者。常见不良反应有肌肉疼痛（需警惕横纹肌溶解症，表现为肌肉剧烈疼痛、茶色尿）、消化不良等，若出现需及时就医。
儿童患者需严格遵医嘱，仅用于纯合子家族性高胆固醇血症等罕见疾病。老年患者应从小剂量开始，避免与贝特类药物、环孢素、大环内酯类抗生素等联用（可能增加肌病风险）。用药期间保持均衡饮食，减少高饱和脂肪酸摄入，适度运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）有助于提升疗效。
阿托伐他汀钙为处方药，严禁自行调整剂量或停药。若漏服，无需加倍补服，次日按常规剂量服用即可。与其他药物联用时需告知医生，避免药物相互作用。用药期间如出现不明原因肌肉疼痛、乏力或尿色异常，应立即就医检查肌酸激酶水平。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
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[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:102-115.
