发布于 2026-09-29
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胎心监护是通过监测胎儿心率变化及子宫收缩情况，评估胎儿宫内安危状态的检查手段，常用于孕期高危人群或常规产检。
实时监测胎儿心率：通过超声波探头记录胎儿心率（正常范围110~160次/分钟），观察基线率是否稳定、有无突发减速或加速，判断胎儿是否存在缺氧风险。
评估子宫胎盘功能：结合宫缩压力探头，分析胎动时心率变化（正常应出现加速），以及宫缩期间心率减速类型（早期减速多为胎头受压，晚期减速提示胎盘功能不足）。
常规产检：孕32~34周后开始，每次30~40分钟，高危孕妇提前至孕28~30周。
异常情况追加检查：胎动减少、腹痛、阴道出血或超声提示羊水异常时，需立即复查。
产后监护：部分医院对高危新生儿（如早产、窒息史）在出生后1小时内进行首次监护。
检查前准备：排空膀胱，取左侧卧位减轻子宫压迫，避免空腹或过饱，可适当进食少量甜食刺激胎动。
结果解读：无应激试验（NST）20分钟内有2次以上胎动伴心率加速>15次/分钟为正常；宫缩应激试验（CST）无晚期减速提示胎儿耐受良好。
复查建议：单次异常可吸氧后复查，连续2次异常需结合超声生物物理评分（BPP）综合判断。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠期和产后出血的临床实践指南(2023)[J]. 中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.
[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:108-112.
[3]WHO. Intrapartum care for a positive birth experience: WHO guidelines[R]. 2018:45-52.
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