发布于 2026-09-15
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宝宝佝偻病早期表现为易惊、多汗、夜啼等神经精神症状，随病情进展出现骨骼改变，如方颅、鸡胸、O型腿等，严重时影响生长发育。
多见于6个月内小婴儿，因维生素D缺乏致神经兴奋性增高。- 易惊哭闹：轻微刺激即惊醒，哭闹不止，入睡后易醒，醒后难以再次入睡。- 多汗枕秃：夜间入睡后头部大量出汗（与室温无关），汗液刺激头皮导致婴儿频繁摇头擦枕，形成枕部头发稀疏（枕秃）。- 烦躁不安：对外界刺激反应敏感，情绪易激动，吃奶、玩耍时注意力不集中。
多见于6个月至2岁儿童，因骨骼矿化障碍导致形态改变。- 头部改变：3~6个月婴儿颅骨软化（按压有乒乓球感），7~8个月出现方颅（额头突出、颅骨增厚），前囟闭合延迟（＞1.5岁）。- 胸部畸形：1岁左右儿童肋骨与肋软骨交界处隆起（肋骨串珠），胸骨向前突出呈鸡胸，严重时形成漏斗胸，影响心肺功能。- 四肢畸形：6个月后开始学站的儿童，因骨骼变软负重弯曲，出现“O”型腿（两足并拢时双膝间距＞3cm）或“X”型腿（两膝并拢时足踝间距＞3cm），行走姿势异常。
早产儿、双胎或人工喂养婴儿因先天储备不足或摄入不足，症状出现更早（生后1~2个月）且更严重。母乳喂养婴儿若母亲孕期维生素D缺乏，可能在3个月内发病。
参考文献:
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,9(8):1123-1130.
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[3]国家卫生健康委员会.儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议[J].中国妇幼健康研究,2020,31(5):653-657.
