发布于 2026-09-15
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牙烂需根据龋坏程度及时处理，浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓治疗，严重者可能需根管治疗，同时改善口腔卫生习惯预防进一步发展。
浅龋（仅牙釉质受累）：牙齿表面出现黑点或凹陷，无明显疼痛，应尽快就医去除腐坏组织，用树脂或玻璃离子材料补牙，恢复牙齿形态与功能。
中龋/深龋（累及牙本质浅层/深层）：牙齿出现冷热敏感或咬合痛，需清除龋洞内腐质后，采用垫底材料保护牙髓（牙神经），再进行充填修复。
牙髓炎/根尖周炎（牙神经感染）：若出现自发性剧痛、夜间痛或咬合痛，需进行根管治疗清除感染牙髓，必要时配合口服抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）控制炎症，后期可能需牙冠修复保护剩余牙体。
日常清洁：每天早晚使用含氟牙膏刷牙2次（每次2~3分钟），配合牙线或牙缝刷清洁邻面菌斑；儿童建议家长辅助刷牙，使用含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏（避免吞咽）。
饮食管理：减少精制糖、碳酸饮料摄入频率，餐后及时漱口，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌可帮助中和酸性环境。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现牙齿敏感或龋洞及时处理，避免病情进展至不可逆阶段。
儿童：乳牙龋坏可能影响恒牙发育，需特别注意奶瓶龋（夜间含奶瓶入睡），家长应在儿童萌牙后即开始清洁，3岁前避免甜食。
老年人：因唾液分泌减少、义齿佩戴问题，需加强口腔卫生维护，佩戴假牙者应每日清洁义齿，定期检查基牙健康状况。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(5):321-325.
[2]中华口腔医学会.儿童龋病预防指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):215-219.
[3]世界卫生组织.WHO Oral Health Guidelines 2017[R].Geneva:WHO Press,2017.
