发布于 2026-09-15
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b流感嗜血杆菌（Hib）是一种革兰阴性短杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，可引发婴幼儿肺炎、脑膜炎等严重感染，5岁以下儿童为易感人群。
b流感嗜血杆菌是嗜血杆菌属的一种细菌，因需X因子（血红素）和V因子（辅酶Ⅰ）才能生长得名，无荚膜菌株多为非致病性，带荚膜的b型菌株（Hib）致病性最强，可产生内毒素和荚膜多糖抗原，对婴幼儿免疫系统构成威胁。
易感人群：6月龄~5岁儿童高发，6月龄以下婴儿因母体抗体保护暂不发病，5岁后免疫力逐渐增强；成人罕见感染，多为免疫力低下者。
传播途径：主要经呼吸道飞沫传播，也可通过接触患者分泌物污染的物品间接传播，感染后潜伏1~3天。
侵袭性感染：最严重的是脑膜炎（表现为高热、头痛、呕吐、颈项强直）和肺炎（咳嗽、呼吸困难、脓痰），还可引发败血症、会厌炎（儿童突发咽痛、吞咽困难）等。
预防：1990年代起Hib疫苗纳入儿童计划免疫，接种对象为2月龄~5岁儿童，基础免疫需3剂（2、4、6月龄），18月龄加强剂。
治疗：一旦发病需尽早使用广谱抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类），疗程7~14天；会厌炎等重症需住院监测，预防气道梗阻。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会. 儿童流感嗜血杆菌感染诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(6):401-406.
[2]世界卫生组织. 全球疫苗接种指南[R]. 2021: 56-62.
[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015: 1234-1245.
