发布于 2026-09-29
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上吐下泻多由急性胃肠炎、食物中毒或病毒感染引起，需立即补水防脱水，轻症可先居家观察，重症须及时就医。
少量多次：每次饮100~150ml温水或口服补液盐（ORS），间隔15~20分钟，避免一次性大量饮水引发呕吐。
儿童/老人注意：婴幼儿可用勺子或奶瓶缓慢喂服，每次喂5~10ml，持续呕吐需立即就医。
初期禁食：呕吐剧烈时暂禁食4~6小时，待症状缓解后先给予米汤、稀粥等流质食物。
避免刺激：忌辛辣、油腻、生冷食物，恢复期可逐渐添加面条、蒸蛋等易消化食物。
充分休息：保证充足睡眠，避免劳累，儿童需家长密切观察精神状态。
对症用药：呕吐严重时可遵医嘱服用止吐药（如昂丹司琼），腹泻频繁时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。
抗生素使用：细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），严禁自行服用。
益生菌辅助：可服用双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌调节肠道菌群，需与抗生素间隔2小时以上。
高危信号：持续呕吐无法进食、高热（体温≥38.5℃）、腹泻超2天无缓解、大便带血或黏液。
特殊人群：孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）出现症状需立即就诊。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差、头晕乏力等，需及时静脉补液。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(8):561-566.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:128-131.
[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2021年更新版)[R].Geneva:WHO Press,2021.
