发布于 2026-09-15
5416次浏览
瘰疬是一种以颈部淋巴结肿大为特征的慢性感染性疾病，多由结核分枝杆菌感染或体质虚弱导致的痰火郁结引起。
结核分枝杆菌通过呼吸道或皮肤黏膜侵入人体后，常首先在颈部淋巴结定植繁殖，形成寒性脓肿（因结核感染导致的局部肿胀，质地较硬、无明显红肿热痛）。这种感染具有传染性，可通过飞沫或接触传播，尤其在免疫力低下时易发病。
中医认为，正气不足（如长期劳累、营养不良、慢性疾病后）导致痰湿内生，与外感风邪或情志不畅相搏，形成痰核（皮下结节），进而发展为瘰疬。常见诱因包括：
儿童或青少年免疫力尚未完善，易受感染；
长期熬夜、饮食辛辣油腻导致脾胃功能失调，痰湿积聚。
西医将瘰疬归为颈部淋巴结结核，由结核分枝杆菌感染引起，表现为：
单侧或双侧颈部无痛性肿块，可逐渐增大融合；
部分患者伴低热、盗汗、体重下降等全身症状；
若未及时治疗，脓肿破溃后形成慢性窦道，愈合缓慢。
诊断：需结合病史、结核菌素试验、超声检查及病理活检确诊，严禁自行服用抗结核药物，必须面诊医生规范治疗。
预防：避免与活动性结核患者密切接触，保持室内通风；儿童可接种卡介苗增强免疫力；免疫力低下者需定期体检。
瘰疬虽病程较长，但通过规范治疗（抗结核药物或手术）多数可治愈，关键在于早发现、早干预。日常需注意休息、营养均衡，避免过度劳累加重病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国结核病防治规划（2021-2025年）[J]. 中国防痨杂志,2021,43(1):1-10.
[2]陈金水. 中医外科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2021:123-128.
[3]世界卫生组织. 全球结核病报告2022[R]. 2022:56-62.
