发布于 2026-09-15
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单纯疱疹主要通过直接接触感染单纯疱疹病毒（HSV）传播，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体，引发口唇疱疹或生殖器疱疹。
直接接触传播：HSV主要存在于感染者的水疱液、唾液或生殖器分泌物中，与患者接吻、共用餐具或毛巾，或接触被污染的皮肤黏膜破损处，都可能感染病毒。例如，儿童与患病家长共用毛巾后，易在口唇周围出现疱疹。
母婴传播风险：孕妇若在分娩前出现生殖器疱疹发作，病毒可能在分娩过程中感染新生儿，导致新生儿疱疹或脑炎等严重并发症。
免疫力下降：长期疲劳、压力过大、感冒发热或患有慢性疾病（如糖尿病）时，身体免疫力降低，潜伏在神经节内的HSV易被激活，引发疱疹复发。例如，熬夜后口唇疱疹复发的情况较为常见。
皮肤黏膜损伤：皮肤或黏膜出现微小破损（如擦伤、晒伤）时，HSV更易侵入并繁殖。游泳、暴晒后皮肤屏障功能减弱，也可能增加感染风险。
HSV初次感染后，病毒会潜伏在神经节（如三叉神经节或骶神经节）中，当机体免疫力下降时，病毒沿神经纤维移至皮肤黏膜表面，形成典型的簇集性水疱，表现为口唇或生殖器部位的灼痛、水疱及溃疡。多数患者会反复发作，尤其在季节交替或应激状态下更易出现。
日常防护：避免与患者共用个人物品，勤洗手，保持皮肤清洁干燥；出现皮肤破损时及时消毒处理。
孕期管理：孕妇若有HSV感染史，需在孕期定期检查，必要时在医生指导下采取剖宫产等措施降低母婴传播风险。
治疗原则：发作期可在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）缩短病程，但无法彻底清除病毒。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):895-898.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:345-348.
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