发布于 2026-09-15
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脑炎的典型症状包括发热、头痛、呕吐等急性脑功能障碍表现,部分患者伴随意识模糊、抽搐、肢体活动异常,婴幼儿可能仅有嗜睡或拒乳等非特异性症状。
高热与头痛:多为持续性中高热(38.5~40℃),伴剧烈头痛(常清晨加重),部分因颅内压升高出现喷射性呕吐。
意识障碍:表现为烦躁不安、嗜睡或昏迷,婴幼儿可能出现眼神呆滞、对周围反应差。
抽搐与运动异常:大脑神经元异常放电可引发全身性或局部性抽搐,伴肢体麻木、无力或瘫痪,儿童可能表现为不明原因哭闹。
脑膜刺激征:颈强直(脖子发硬)、克氏征(抬腿试验疼痛)、布氏征(低头时膝盖弯曲)阳性,青少年及成人较典型。
婴幼儿:因表达能力差,常以拒乳、尖叫、前囟门隆起(头顶软包鼓胀)为主要表现,易被误认为"感冒"。
老年人:症状可能不典型,仅表现为精神萎靡、步态不稳或突发意识模糊,需警惕漏诊。
脑炎需与普通感冒、脑膜炎区分,关键在于高热不退+神经系统症状(如抽搐、意识障碍)。一旦出现上述症状,立即就医,避免自行服用退烧药掩盖病情。目前尚无特效中成药,西医以抗病毒(如阿昔洛韦)、降颅压及对症支持治疗为主,严禁自行服用任何药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国流行性乙型脑炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华传染病杂志,2020,38(6):321-325.
[2]《神经病学》(第9版,人民卫生出版社,2022). 人民卫生出版社,2022:189-205.















