发布于 2026-09-15
2466次浏览
反流性慢性咽炎主要表现为咽部异物感、慢性咳嗽、反酸嗳气等症状，夜间平卧时症状常加重，需结合胃镜及24小时食管pH监测确诊。
咽部异物感：喉咙里总有东西堵着（类似梅核气），咳不出咽不下，尤其在空腹或饭后明显。
慢性咳嗽：多在夜间或清晨发作，干咳为主，无痰，平卧时因胃酸反流刺激咽喉加重。
声音嘶哑：胃酸刺激声带（喉返神经受影响），声音变得沙哑，晨起症状更明显。
反酸嗳气：胃内容物反流至食管甚至口腔，伴有酸苦味液体，嗳气频繁（打嗝）。
烧心感：胸骨后或上腹部有灼热感，尤其餐后、弯腰或平卧时症状加重。
儿童：可能表现为反复清嗓子、咳嗽、拒食，易被误认为感冒或抽动症。
老年人：症状可能不典型，仅表现为慢性咽炎久治不愈，需排查反流因素。
需结合胃镜检查（观察食管黏膜损伤）、24小时食管pH监测（确诊酸反流），与普通咽炎的区别在于症状与体位/饮食相关，夜间症状更突出。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-308.
[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:157-160.
[3]世界卫生组织.全球胃食管反流病临床实践指南[R].2021:45-52.
