发布于 2026-09-15
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儿童鼻子出血时，可立即让孩子低头前倾，用拇指和食指捏住鼻翼两侧5~10分钟，同时冷敷鼻梁上方，多数情况下能快速止血。若频繁出血或出血量大，需及时就医排查病因。
首先保持孩子身体前倾约30°，用拇指和食指持续按压鼻翼两侧（鼻腔软骨部位），力度以能感觉到轻微压力为宜，持续5~10分钟（期间不要频繁松开查看）。同时可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方（避开鼻孔），通过低温收缩血管减少出血。若按压10分钟后仍出血不止，或伴随头晕、面色苍白等症状，需立即送医。
不要让孩子仰头止血，仰头会使血液流入咽喉引发呛咳或呕吐，尤其对低龄儿童风险更高。也不可用纸巾或棉球塞入鼻腔过深，以免损伤鼻黏膜。日常需保持室内湿度40%~60%，避免干燥环境刺激鼻黏膜；教育孩子不要用手挖鼻孔，减少机械性损伤。若孩子每月出血超过2次，或每次出血超20分钟，需排查鼻炎、凝血功能异常等潜在问题。
对有血液系统疾病（如血小板减少）、长期服用抗凝药物的儿童，出血时除上述按压止血外，需立即联系主治医生。反复鼻出血可能与腺样体肥大、鼻中隔偏曲等结构问题有关，需通过鼻内镜检查明确。中医认为儿童鼻衄多因肺热、胃热或阴虚火旺，可在医生指导下使用桑菊饮（疏风清热）或知柏地黄丸（滋阴降火）等调理，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):428-431.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.
