发布于 2026-09-15
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治疗心绞痛需结合药物治疗、生活方式调整及紧急处理，以快速缓解症状、改善预后。
硝酸酯类药物（如硝酸甘油）能快速扩张冠状动脉，缓解胸痛症状，通常舌下含服起效。β受体阻滞剂（如美托洛尔）可减慢心率、降低心肌耗氧，需长期规律服用。他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块、延缓动脉硬化进展，阿司匹林抗血小板聚集预防血栓。严禁自行服用，必须面诊辨证。
控制血压、血糖、血脂在正常范围，避免情绪激动、过度劳累及寒冷刺激。饮食采用地中海饮食模式，减少高油高盐食物，增加新鲜蔬果、全谷物摄入。戒烟限酒，规律运动以每周150分钟中等强度有氧运动为宜，如快走、游泳等。
心绞痛属中医"胸痹""心痛"范畴，寒凝心脉型可用温阳通脉汤，痰浊阻滞型适用温胆汤加减，气阴两虚型可辅以生脉饮。按摩内关穴（腕横纹上2寸）、膻中穴（两乳头连线中点）可缓解急性发作。严禁自行服用，必须面诊辨证。
发作时立即停止活动，坐下或平卧休息，含服硝酸甘油片。若症状持续15分钟以上不缓解，或伴有大汗、呼吸困难，需立即拨打急救电话。定期复查心电图、心脏超声及冠脉CT，必要时行介入治疗或手术。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):920-930.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-135.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国心绞痛防治指南(2022年版)[J].中华心血管病杂志,2022,50(3):201-215.
