发布于 2026-09-29
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感冒时鼻塞主要是病毒感染引发鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多，导致鼻腔通道狭窄或阻塞。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发上呼吸道感染，病毒刺激鼻黏膜上皮细胞释放组胺等炎症介质，使鼻黏膜血管扩张充血，黏膜组织水肿增厚，正常鼻道空间被压缩，气流通过受阻。《中医诊断学》指出，外感风寒或风热之邪侵袭鼻窍，致肺卫失和，鼻窍不利，出现鼻塞症状。
病毒感染激活鼻黏膜杯状细胞分泌黏液，初期为清亮浆液性分泌物，随炎症进展逐渐变为黏液性或脓性。《中国居民膳食指南》建议感冒期间补充水分可稀释分泌物，但病毒感染导致的分泌物黏稠度增加，仍会堵塞鼻腔通道。儿童鼻黏膜娇嫩，分泌物易积聚形成鼻痂，加重鼻塞。
鼻腔黏膜富含血管和腺体，感冒时鼻黏膜处于高反应状态，血管通透性增加，血浆成分渗出形成黏膜水肿。同时，鼻腔纤毛摆动功能受病毒影响减弱，无法及时清除分泌物，导致黏液滞留。成人鼻腔容积约15~20ml，黏膜肿胀1mm即可使通气面积减少约30%，引发明显鼻塞。
从中医理论看，风寒感冒表现为鼻塞流清涕，风热感冒则鼻塞流黄稠涕，均属肺卫受邪，肺气不宣所致。《中医内科学》强调，鼻窍为肺之门户，邪气壅滞肺经，导致鼻窍不利，治疗需宣肺通窍，如辛温解表或辛凉解表法，严禁自行服用中成药（如通宣理肺丸、银翘解毒片等），需辨证后遵医嘱使用。
感冒鼻塞通常1~2周内随病毒清除逐渐缓解，期间可通过生理盐水洗鼻、抬高头部睡眠等方式减轻症状。若鼻塞持续超过2周或伴随高热、脓涕、头痛加重，需及时就医排查鼻窦炎等并发症。
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