经常鼻塞多因鼻黏膜长期受刺激或存在慢性炎症，如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病，也可能与环境因素、解剖结构异常有关。
一、过敏性鼻炎（最常见诱因）
- 免疫反应异常：接触尘螨、花粉等过敏原后，鼻黏膜肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。《中医诊断学》指出，过敏性鼻炎属“鼻鼽”范畴，常与肺卫不固、脾失健运相关。
二、慢性鼻窦炎（炎症持续刺激）
- 鼻窦黏膜长期水肿：鼻窦窦口阻塞后，细菌或病毒反复感染，引发黏膜慢性充血肿胀。《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2021年版）》强调，鼻腔分泌物黏稠度增加、纤毛功能障碍是主要病理基础，患者常伴有脓涕、头痛等症状。
三、鼻结构异常（物理性阻塞）
- 鼻中隔偏曲或鼻甲肥大：先天发育异常或外伤导致鼻中隔偏向一侧，或鼻黏膜长期炎症引起下鼻甲增生，造成鼻腔通气通道狭窄。此类情况通常需通过鼻内镜检查确诊，青少年和成年人均可发病。
四、环境与生活因素（外部刺激）
- 空气污染与干燥：PM2.5、刺激性气体长期刺激鼻黏膜，或秋冬季节空气湿度低导致鼻黏膜干燥结痂，均可引发鼻塞。此外，吸烟（包括二手烟）会显著增加鼻黏膜炎症风险，《中国居民膳食指南（2022）》建议减少刺激性物质暴露。
注意事项
过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原，可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）缓解症状。
慢性鼻窦炎患者需根据病情使用抗生素或黏液促排剂，严禁自行服用。
结构性鼻塞建议尽早到耳鼻喉科就诊，必要时通过手术矫正。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2021年版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(11): 1093-1100.
[2] 人民卫生出版社. 中医诊断学（第十版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016: 124-126.
[3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会. 过敏性鼻炎诊疗指南（2020年版）[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(12): 1142-1152.
