发布于 2026-09-15
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感冒时鼻塞主要是病毒感染引发鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多，导致鼻腔通道变窄或堵塞。这种症状在普通感冒中极为常见，尤其在病毒侵袭上呼吸道初期表现明显。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒侵入鼻黏膜后，会激活局部免疫反应，释放组胺等炎症介质。这些物质使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，导致黏膜组织水肿增厚，原本通畅的鼻腔通道变狭窄，气流通过受阻，引发鼻塞[1]。
病毒感染刺激鼻黏膜杯状细胞分泌黏液，同时免疫细胞聚集形成炎性渗出物。正常情况下鼻腔黏液可湿润空气，但感冒时分泌物量显著增加，若合并细菌感染会转为黄色脓涕，进一步加重堵塞感[2]。儿童鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，症状可能更明显。
鼻腔内部有丰富的鼻毛和黏膜纤毛，感冒时纤毛运动受炎症抑制，无法有效清除分泌物。同时鼻黏膜肿胀使鼻窦开口受压，可能引发鼻窦引流不畅，导致鼻塞加重或伴随头痛[3]。中医理论认为外感风寒或风热之邪侵袭肺卫，导致肺气不宣，津液输布失常，也会出现鼻塞流涕等症状。
日常可通过生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁，使用含伪麻黄碱的减充血剂（需遵说明书使用）缓解鼻黏膜肿胀，儿童用药需特别注意剂量。若鼻塞持续超过10天无改善，或伴随高热、脓涕等症状，应及时就医排查鼻窦炎等并发症。严禁自行服用复方感冒药或抗生素，需在医生指导下用药。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第123页。
[2]中国国家卫健委《普通感冒诊疗规范》，2022年版。
[3]《内科学》(西医教材)，人民卫生出版社，2020，第87-89页。
