发布于 2026-09-15
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前庭神经炎主要表现为急性剧烈眩晕、恶心呕吐、眼球震颤及平衡障碍,症状持续数天至数周,常因病毒感染引发前庭神经炎症。
多为突发性旋转性眩晕,患者感觉自身或周围物体剧烈转动,体位变动时加重,闭眼可稍缓解。眩晕持续数小时至数天,部分患者转为持续性头晕,活动后加重。
伴随频繁恶心呕吐,严重时无法进食进水,可出现面色苍白、出汗、心动过速等迷走神经兴奋表现。部分患者伴有耳鸣或听力下降,多为单侧短暂性,与前庭神经受累相关。
检查可见水平或旋转性眼球震颤,向健侧注视时更明显。患者站立不稳,行走向一侧偏斜,Romberg征阳性(闭目难立)。儿童患者可能因眩晕哭闹,拒绝活动,需家长注意与"转圈"游戏区分。
冷热试验显示单侧前庭功能减退,纯音测听可发现低频听力下降。病程1-2周后症状逐渐缓解,但部分患者遗留持续性头晕,需与耳石症、梅尼埃病鉴别。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 前庭神经炎诊断和治疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):756-760.
[2]《神经病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2021:234-236.















