发布于 2026-09-15
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门牙蛀了需尽早就诊，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或修复，儿童需加强防龋护理，成人应定期检查。
牙齿蛀坏（龋齿）根据深度分为浅龋、中龋和深龋。浅龋仅破坏牙釉质，可通过补牙（复合树脂充填）恢复外形和功能。中龋累及牙本质浅层，补牙时需清除腐质后垫底保护牙髓。深龋接近牙髓腔时，需判断牙髓状态，若未露髓可间接盖髓后充填，若已出现冷热敏感、自发痛则需根管治疗（清除感染牙髓，填充根管）。
儿童乳牙（门牙）龋坏进展快，易影响恒牙发育。家长应每天用含氟牙膏刷牙2次，3岁前使用米粒大小含氟牙膏，3~6岁用豌豆大小。夜间避免奶瓶喂养，减少糖分摄入。若发现门牙邻面龋（牙缝间发黑），即使无疼痛也需及时就诊，医生可能采用窝沟封闭或树脂充填，避免龋坏扩散至牙髓。
门牙缺损除补牙外，还可采用以下修复方式：①树脂美学充填：适合小面积龋坏，色泽接近自然牙；②瓷贴面：对大面积龋坏或牙体缺损，可磨除少量牙体组织后粘贴瓷片恢复美观；③全冠修复：严重龋坏或根管治疗后牙齿需做牙冠保护，避免折裂。修复后需注意口腔卫生，使用牙线清洁牙缝，每半年复查一次。
口腔清洁：每天早晚刷牙，每次3分钟，使用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角）；饭后漱口，使用含氟漱口水辅助防龋。
减少糖分摄入：避免频繁食用糖果、蛋糕等甜食，饮用含糖饮料后及时漱口。
定期检查：每年进行1~2次口腔检查，及时发现早期龋坏，避免发展为牙髓炎或根尖周炎。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):193-200.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国社区医师,2019,35(15):1-2.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
