发布于 2026-09-15
5567次浏览
前门牙蛀牙需尽早就诊，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗或修复，日常加强口腔清洁和定期检查可预防进展。
检查项目：通过口腔CT和探诊明确龋坏深度（浅龋、中龋、深龋），必要时拍摄根尖片判断牙髓状态。浅龋仅累及牙釉质或浅层牙本质，中龋达牙本质中层，深龋接近牙髓腔。
处理原则：浅龋可直接填充树脂或玻璃离子材料；中龋需垫底后填充；深龋若牙髓未暴露，可先安抚再充填，若已露髓则需根管治疗。
树脂充填：适用于牙体缺损较小的浅中龋，材料美观性好且与牙齿粘接性强，术后敏感反应少。操作时需彻底清除腐质，使用橡皮障隔离患牙避免唾液污染。
嵌体修复：针对邻面龋或牙体大面积缺损，通过CAD/CAM技术制作陶瓷或树脂嵌体，与牙体契合度高，耐磨性能优于充填材料。
根管治疗+冠修复：当龋坏深入牙髓引发牙髓炎或根尖周炎时，需先清除感染牙髓，根管消毒后充填，最后做牙冠保护剩余牙体。
口腔清洁：每日早晚使用含氟牙膏刷牙，采用巴氏刷牙法，每次3分钟；配合牙线和冲牙器清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。
饮食习惯：减少高糖食物摄入，餐后及时漱口，避免频繁饮用碳酸饮料和咖啡。儿童应避免睡前喝奶或进食甜食，家长需协助清洁乳牙。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现牙齿敏感、疼痛或色素沉着及时就诊，早期龋坏通常无自觉症状，需借助专业检查发现。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:45-58.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023.
