发布于 2026-09-15
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过敏性休克抢救需立即启动三步急救流程：立即脱离过敏原、肾上腺素注射、同时拨打急救电话。核心步骤包括快速识别症状、立即停药并保持气道通畅、肌肉注射肾上腺素、建立静脉通路补液抗休克。家庭或公共场所需掌握初步急救，同时尽快送医。
快速排查诱因：若怀疑过敏（如药物、食物、昆虫叮咬），立即停止接触可疑过敏原。若患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，需警惕休克风险。
体位调整：将患者平放，解开衣领，保持呼吸道通畅。若有呕吐或分泌物，及时清理口腔异物，必要时将头偏向一侧防止窒息。
首选途径：肌肉注射（大腿外侧前侧），成人剂量0.3~0.5mg，儿童0.01mg/kg，每5~15分钟可重复1次。
注意事项：肾上腺素是抢救关键，需在专业指导下使用，严禁自行服用任何药物。若患者有心脏病史，需提前告知医生调整用药。
扩容治疗：立即建立静脉通道，输注生理盐水或林格液快速补充血容量，纠正低血压和休克状态。
辅助措施：若出现支气管痉挛，可雾化吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）；必要时使用糖皮质激素（如地塞米松）减轻过敏反应。
生命体征监测：密切观察血压、心率、呼吸等指标，记录尿量变化。若出现心跳骤停，立即启动心肺复苏。
及时转运：在急救同时联系120，途中持续监测病情，备好除颤仪等抢救设备。转运过程中避免颠簸，防止加重休克。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国过敏性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1128.
[2]国家卫生健康委员会.过敏性休克诊疗规范(2021版)[Z].国卫办医函〔2021〕XXX号.
