发布于 2026-09-29
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甲亢需做基础检查(甲状腺功能、抗体)、影像学检查(超声、核素扫描)及鉴别诊断检查(血常规、肝功能),结合症状综合判断。
游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4):甲亢时会升高,反映甲状腺激素活性水平。
促甲状腺激素(TSH):因甲状腺激素分泌过多,反馈抑制TSH分泌,故TSH降低是甲亢典型表现。
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb):升高提示自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)。
促甲状腺激素受体抗体(TRAb):Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)患者TRAb阳性率超90%,是诊断和疗效评估的重要指标。
儿童甲亢:需结合生长发育指标(如骨龄检测),避免误诊为性早熟。
妊娠甲亢:需加做促甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺超声,排除妊娠甲亢综合征。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(3):189-208.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:732-741.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.Graves病诊疗规范(2021版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(5):401-408.
注:以上检查需由专业医师结合临床症状综合判断,检查结果异常需及时就医,严禁自行服用抗甲状腺药物。
















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