发布于 2026-09-15
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甲亢需做甲状腺功能检查、影像学检查、自身抗体检测及其他辅助检查，如血常规、肝功能等，以明确诊断和评估病情。
血清游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）：甲亢时这两项指标通常升高，反映甲状腺激素分泌过多（[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年）。
促甲状腺激素（TSH）：甲亢时因甲状腺激素反馈抑制，TSH水平降低，是诊断甲亢的重要指标之一。
甲状腺超声：可观察甲状腺大小、形态、血流情况，Graves病患者常表现为甲状腺弥漫性肿大、回声减低、血流丰富呈“火海征”（[2]《超声医学》（第3版）科学出版社，2020年）。
甲状腺核素扫描：Graves病患者多表现为弥漫性摄取核素增强，结节性甲亢可见单个或多个“热结节”。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：Graves病患者TRAb阳性率达90%以上，可作为诊断和疗效评估指标（[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年）。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：升高提示自身免疫性甲状腺炎可能。
血常规、肝功能、电解质：甲亢可能引起白细胞减少、肝功能异常（如转氨酶升高），需定期监测（[4]《临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册》人民卫生出版社，2005年）。
甲亢检查需结合症状、体征及多项检查综合判断，具体检查项目由医生根据病情决定。检查结果异常须及时就医，遵循专业医师指导，切勿自行诊断或治疗。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:726-735.
[2]姜玉新,周纯武.超声医学[M].第3版.北京:科学出版社,2020:1123-1135.
[3]中华医学会内分泌学分会.Graves病诊疗指南[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(5):353-360.
[4]中华医学会.临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:42-48.
