发布于 2026-09-29
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小儿急性喉炎需立即就医，重点保持呼吸道通畅，及时使用糖皮质激素雾化，避免延误引发喉梗阻。
急性喉炎典型表现为犬吠样咳嗽（像小狗叫的咳嗽声）、声音嘶哑、吸气时锁骨上窝凹陷（脖子和胸口之间的凹陷处），严重时出现口唇发绀（嘴唇发紫）、烦躁不安。若孩子夜间突然憋醒、呼吸急促（＞40次/分钟），需立即拨打120或前往急诊。
保持镇静：避免孩子哭闹加重缺氧，可轻拍背部安抚情绪。
湿化空气：用加湿器维持湿度40%~60%，避免干燥空气刺激咽喉。
抬高头部：让孩子半坐卧位（上半身垫高30°），减轻呼吸困难。
禁止喂水：吞咽困难时强行喂水可能引发呛咳，需遵医嘱禁食禁水至医院。
激素雾化：雾化吸入布地奈德混悬液（严禁自行服用，必须面诊辨证），快速减轻喉头水肿。
吸氧支持：血氧饱和度＜93%时需吸氧，严重病例需气管切开（仅极罕见情况）。
抗感染治疗：病毒感染以对症为主，细菌感染需用青霉素类抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
密切监测：每30分钟观察呼吸频率、体温变化，记录尿量预防脱水。
增强免疫力：保证每日1小时户外活动，避免接触二手烟及雾霾。
疫苗接种：按时完成麻疹、流感疫苗接种，减少病毒诱发因素。
避免诱因：感冒流行季少去商场等密闭场所，外出佩戴儿童专用口罩。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性喉炎诊疗专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):654-658.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1248.
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