发布于 2026-09-29
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小儿急性喉炎典型症状为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难,夜间或凌晨症状常加重,严重时可出现面色发绀、烦躁不安等缺氧表现。
犬吠样咳嗽:咳嗽声音类似小狗叫声,是喉部炎症导致气道狭窄,气流通过时产生特殊声音。
声音嘶哑:声带受肿胀影响振动,表现为声音变低、变粗,严重时完全失声。
吸气性喉鸣:吸气时气流通过狭窄气道产生高调喉鸣音,呼气时减轻或消失。
呼吸困难:因气道阻塞导致吸气费力,可见胸骨上窝、锁骨上窝凹陷(三凹征),婴幼儿可出现点头样呼吸。
发热:多为轻中度发热(38~39℃),少数重症患儿可高热不退,体温波动与感染程度相关。
精神状态改变:轻症患儿精神尚可,重症因缺氧出现烦躁、嗜睡甚至意识模糊,需紧急就医。
其他表现:部分患儿伴随流涕、咽痛、拒食等上呼吸道感染症状,婴幼儿可能因吞咽疼痛拒绝进食。
缺氧征象:口唇、指甲发绀,呼吸频率增快(>40次/分钟),提示气道阻塞严重。
脱水症状:因拒食、哭闹导致尿量减少、皮肤干燥,需警惕体液失衡。
病情进展风险:若未及时干预,可在数小时内从轻症发展为急性喉梗阻,危及生命。
参考文献:
[1] 王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:276-278.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性喉炎诊疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):909-912.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.中国儿童急性喉炎急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-324.
















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