发布于 2026-09-15
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小儿急性喉炎是儿童期常见的急性呼吸道感染，以声门区水肿、喉腔狭窄为特征，表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑甚至呼吸困难，严重时可危及生命。
小儿急性喉炎多由病毒（如副流感病毒、腺病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，婴幼儿喉腔狭小、黏膜娇嫩、声门下组织疏松，感染后易发生水肿阻塞气道。感冒、受凉、空气污染是常见诱因，2~3岁儿童发病率最高。
声音嘶哑：声带水肿导致发音困难，婴幼儿表现为哭声变哑或哭闹时无声。
犬吠样咳嗽：咳嗽时气流通过狭窄气道产生特殊高调声音，夜间或晨起加重。
吸气性喉鸣：吸气时气流冲击狭窄气道发出"喉鸣音"，严重时出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
发热与全身症状：体温多在38~39℃，伴精神萎靡、烦躁不安，需与普通感冒鉴别。
保持镇静：避免患儿哭闹加重喉头水肿，可轻抱安抚并开窗通风。
湿化空气：用冷雾加湿器保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激。
及时就医：出现以下情况需立即就诊：持续高热不退、呼吸困难加重、口唇发绀、精神差或嗜睡。医生可能给予糖皮质激素雾化吸入快速缓解水肿，必要时吸氧或气管切开。
增强免疫力：避免接触呼吸道感染患者，按时预防接种流感疫苗。
避免刺激因素：减少接触烟雾、粉尘、刺激性气味，雾霾天佩戴儿童专用口罩。
家庭观察：患儿出现轻微咳嗽时可先观察，若咳嗽加重或出现声音嘶哑，建议24小时内就诊。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性喉炎诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):945-948.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1127.
