发布于 2026-09-29
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小孩支气管炎典型症状为咳嗽（初期干咳，后可伴咳痰）、发热（多为低热至中度发热）、喘息或气促（肺部听诊有哮鸣音），婴幼儿可能伴拒食、呼吸急促等表现。
咳嗽：初期为刺激性干咳，随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰，咳嗽持续时间较长（通常超过2周），夜间或晨起时加重。
喘息与气促：部分患儿因气道痉挛出现喘息，表现为呼吸时发出“嘶嘶”声，婴幼儿可能出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷等缺氧体征。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），少数重症患儿可高热持续不退。
全身不适：可能伴精神不振、食欲下降、乏力等，婴幼儿可能出现哭闹不安、拒乳等表现。
肺部听诊：医生听诊可闻及双肺呼吸音粗糙，伴散在干湿性啰音，啰音位置不固定。
鉴别要点：毛细支气管炎（多发生于2岁内婴幼儿）以喘息为突出表现，而普通支气管炎以咳嗽为主，需结合胸部影像学检查（如胸片）明确诊断。
喘息性支气管炎：多见于过敏体质儿童，发作时表现为反复发作的喘息、胸闷，需与哮喘鉴别。
重症预警：若出现持续高热不退、呼吸困难加重、口唇发绀、尿量减少等，需立即就医。
注意：以上症状需与感冒、肺炎等疾病鉴别，严禁自行服用镇咳药或抗生素，应及时就医明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1132.
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