发布于 2026-09-15
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阿根廷出血热早期表现为发热、头痛、肌肉痛等流感样症状，随病情进展出现血小板减少、出血倾向及多器官功能损伤，严重者可因休克、肾功能衰竭死亡。
发热：体温多升至38~40℃，持续3~7天，可伴寒战（怕冷发抖）。
全身不适：头痛、眼眶痛、肌肉关节酸痛（类似"三痛"症状），活动后加重。
消化道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，易被误诊为肠胃炎。
出血倾向：皮肤黏膜出现瘀点瘀斑（皮下出血点）、鼻出血、牙龈出血，严重时出现呕血、黑便（消化道出血）。
血小板减少：血常规检查显示血小板计数显著下降（正常10~30万/μL，患者可低至<5万/μL），凝血功能异常。
肾功能损伤：尿量减少、尿色加深（茶色尿），血肌酐升高，提示急性肾衰风险。
休克：血压下降、四肢湿冷、意识模糊，需紧急扩容抢救。
神经系统症状：烦躁、谵妄、抽搐，严重者昏迷。
多器官衰竭：心、肝、肾等功能同时受损，死亡率可达15%~30%。
孕妇：感染后流产率显著升高，需密切监测凝血功能。
儿童：症状可能更隐匿，易因脱水延误诊断。
老年人：合并高血压、糖尿病者，出血风险和并发症发生率更高。
参考文献:
[1]世界卫生组织. 病毒性出血热诊疗指南[R]. 2020: 12-15.
[2]中华医学会感染病学分会. 阿根廷出血热诊疗专家共识[J]. 中华传染病杂志, 2019, 37(5): 289-293.
[3]《临床传染病学》(第5版), 人民卫生出版社, 2021: 456-460.
