发布于 2026-09-15
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紧张性头痛可优先选择对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,或乙哌立松等肌肉松弛剂缓解症状,儿童及孕妇需在医生指导下用药。
非甾体抗炎药(NSAIDs) 是紧张性头痛的首选药物,包括对乙酰氨基酚(温和止痛,胃刺激小)和布洛芬(抗炎同时缓解肌肉紧张)。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,建议头痛发作时按需服用,避免长期连续使用。
乙哌立松等中枢性肌肉松弛剂可缓解头颈部肌肉紧张(如长期伏案导致的颈部僵硬),适用于伴随颈部压痛的紧张性头痛。需注意可能引起轻度头晕,服药期间避免驾驶或操作机械。
头痛宁胶囊、正天丸等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证)可辅助缓解慢性紧张性头痛,尤其适合伴有睡眠障碍的患者。中医认为此类头痛多与"肝阳上亢""气血瘀滞"相关,需结合体质调整用药。
儿童(6岁以下禁用阿司匹林)、孕妇(首选对乙酰氨基酚)及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。长期频繁发作(每月>15天)时,应排查颈椎病、睡眠障碍等病因,避免药物过量导致"药物过量性头痛"。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛防治专家共识(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(9):789-795.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.















