发布于 2026-09-29
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痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,常表现为便血、肛门疼痛或脱出物,是肛肠科最常见疾病之一。
痔疮本质是直肠末端静脉丛淤血扩张形成的静脉团(类似"血管气球"),主要分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,常见无痛性便血;外痔位于齿状线以下,表面覆盖肛管皮肤,易出现疼痛和异物感;混合痔则同时存在内痔和外痔特征。
久坐久站、便秘或腹泻、长期饮酒或辛辣饮食等生活习惯,会导致直肠静脉回流受阻,血管压力升高形成痔核。此外,女性妊娠期间子宫压迫盆腔静脉、老年人肌肉松弛等生理变化,也会增加患病风险。长期缺乏膳食纤维的饮食结构会使肠道蠕动减慢,形成便秘或腹泻,进一步诱发痔疮。
便血:排便时或排便后出现鲜红色血液,滴血或便纸带血,通常无痛(内痔典型表现)。
肛门不适:外痔常表现为肛门边缘肿块,伴有瘙痒或疼痛;内痔严重时可脱出肛门外,需手推回。
疼痛:血栓性外痔或内痔嵌顿时会出现剧烈疼痛,影响行走和坐立。
预防痔疮需保持规律运动(如每天散步30分钟)、养成定时排便习惯(避免久蹲厕所)、增加膳食纤维摄入(如多吃芹菜、燕麦)。出现症状时,可通过温水坐浴(40℃左右温水浸泡10~15分钟)缓解不适,便秘者可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂,但需注意严禁自行服用刺激性泻药。症状持续加重时,应及时就医,由医生评估是否需要药物或手术治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.中国痔病诊疗指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(2):123-128.
















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