发布于 2026-09-15
8508次浏览
痔疮是直肠末端或肛门周围静脉曲张形成的静脉团,常因便秘、久坐等因素诱发,主要表现为便血、肿痛或脱出。
静脉曲张学说:长期便秘时腹压增高,肛门周围静脉回流受阻,静脉壁弹性下降形成静脉团(类似腿部静脉曲张)。
解剖因素:直肠末端黏膜下血管丰富,缺乏静脉瓣,易滞留血液形成曲张血管。
临床分类:内痔(肛门齿状线以上,无痛性便血为主)、外痔(齿状线以下,疼痛明显)、混合痔(两者同时存在)。
久坐久站:长期保持同一姿势导致静脉血流缓慢,如办公室工作者、司机等。
饮食不当:辛辣刺激食物、膳食纤维不足易致便秘,增加肛肠压力。
腹压增高:怀孕后期、肥胖、慢性咳嗽等导致静脉回流受阻。
高危人群:久坐者、孕妇、便秘患者、长期饮酒者及老年人。
基础护理:每日温水坐浴10~15分钟,促进局部血液循环;避免久坐,适当增加运动。
饮食调整:增加膳食纤维(如芹菜、燕麦)至25~30g/日,多饮水软化粪便。
药物治疗:可外用痔疮膏/栓缓解症状,严禁自行服用含有泻药的中成药。
就医提示:便血量大且持续、脱出物无法回纳、剧烈疼痛超过3天需及时就诊。
参考文献:
[1]中国医师协会肛肠专业委员会.中国痔疮诊疗指南(2023版)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(5):456-462.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2022:156-162.















