发布于 2026-09-29
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肠道炎主要表现为腹痛、腹泻、排便异常及全身症状，儿童和成人症状相似但可能伴随脱水风险。典型症状包括腹部隐痛、排便次数增多（每日3次以上）、粪便性状改变（稀水便或黏液脓血便），部分患者伴发热、乏力、恶心呕吐。
腹部隐痛或痉挛性疼痛多位于脐周或左下腹，呈持续性或阵发性发作，进食后加重。腹泻特点为水样便或糊状便，每日3~10次不等，严重时伴黏液或脓血，偶有里急后重感（排便不尽感）。部分患者出现恶心、呕吐，尤其在急性发作期。根据《中医诊断学》（十四五规划教材），慢性肠道炎常伴食欲不振、腹胀、消瘦等脾胃虚弱表现。
急性肠道炎常伴发热（体温37.3~38.5℃）、乏力、头痛，严重脱水时出现皮肤干燥、尿量减少、头晕等循环障碍症状。慢性肠道炎患者多有长期低热、贫血、营养不良征象，儿童可表现为生长发育迟缓。WHO《肠道感染防治指南》指出，肠道炎症持续超过4周需警惕慢性炎症性肠病可能。
婴幼儿肠道黏膜娇嫩，腹泻易致脱水（前囟凹陷、哭时无泪），需特别注意电解质紊乱。老年人肠道蠕动减慢，可能出现便秘与腹泻交替，伴腹痛、排便习惯改变。免疫功能低下者可能出现高热、中毒性巨结肠等严重并发症，需立即就医。
腹部触诊可发现左下腹压痛，听诊肠鸣音亢进。粪便常规可见红白细胞、潜血阳性，血常规提示白细胞升高或降低（病毒感染时）。肠镜检查可见黏膜充血水肿、糜烂或溃疡，病理提示炎症细胞浸润。《中国炎症性肠病诊疗指南》强调内镜检查对鉴别感染性与非感染性肠道炎的重要性。
参考文献:
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