发布于 2026-09-29
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急性肠道炎典型表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热等,严重时可出现脱水、电解质紊乱。
腹痛:多为脐周或下腹阵发性绞痛,与肠道平滑肌痉挛有关,排便后可稍缓解。
腹泻:每日排便次数可达3~10次以上,多为黄色稀水便或黏液便,严重者呈水样便。
呕吐:多伴随腹泻出现,呕吐物为胃内容物,严重时呈喷射状,持续1~2天。
发热:多为低热至中度发热(37.3~38.5℃),少数重症患者可高热(>38.5℃),与肠道感染炎症反应相关。
脱水表现:口干、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷,婴幼儿可能出现前囟凹陷。
电解质紊乱:严重腹泻呕吐可导致低钾血症(肌肉无力)、低钠血症(头晕、肌肉痉挛)等。
儿童:易快速出现脱水,需警惕高热惊厥风险,婴幼儿可能拒绝进食、哭闹不安。
老年人:症状可能不典型,易因脱水诱发心脑血管意外,需密切监测血压和意识状态。
持续高热不退、剧烈腹痛、便血或黏液脓血便。
频繁呕吐无法进食进水、尿量显著减少(<5ml/kg·h)。
意识模糊、肢体湿冷、血压下降等休克前期表现。
参考文献:
[1]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:456-460.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.
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