发布于 2026-09-15
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肺上有炎症需明确病因（感染/非感染），优先通过抗感染治疗、对症支持及生活调整解决，儿童和老年人需更密切观察。
肺上炎症（肺炎）分为感染性（细菌/病毒/支原体等）和非感染性（如间质性肺炎），需通过胸部CT、血常规等检查区分。儿童和老年人感染后易进展，需优先排查细菌感染风险。
感染性肺炎：细菌性肺炎需用抗生素（如阿莫西林~左氧氟沙星），病毒性肺炎以对症支持为主，支原体感染可用阿奇霉素~克拉霉素。用药需遵医嘱，严禁自行服用。
非感染性炎症：如结缔组织病相关肺炎需用糖皮质激素，严禁自行服用任何抗炎药或中成药。
发热/咳嗽：儿童（2岁以上）可使用对乙酰氨基酚退热，成人可用布洛芬（胃不适者慎用）；咳嗽时选择氨溴索等祛痰药，痰多黏稠者可雾化吸入生理盐水湿化气道。
氧疗需求：血氧饱和度＜93%时需吸氧，重症者需住院监测。
儿童/孕妇：避免使用喹诺酮类抗生素，孕期禁用利巴韦林，用药前需由医生评估风险。
老年人/慢性病患者：合并糖尿病、心衰者需控制基础病，肺炎后易诱发急性心衰，需定期复查心电图及心功能。
戒烟：吸烟会加重气道炎症，吸烟者需立即戒烟。
饮食与休息：保证蛋白质（鸡蛋/牛奶）和维生素C摄入，避免辛辣刺激；保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜加重免疫力下降。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(4):253-279.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-162.
[3]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[Z].2022.
