发布于 2026-09-15
9429次浏览
褥疮治疗需综合分期干预、减压护理、营养支持及创面修复，早期减压+规范换药+营养补充可显著提升愈合效果。
根据创面深度分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期红斑期需立即减压（每2小时翻身~3小时），避免摩擦受压；Ⅱ期浅度溃疡期（表皮破损）采用无菌纱布保护，避免使用刺激性消毒剂；Ⅲ-Ⅳ期深溃疡需清创后使用湿性愈合敷料（如透明贴/水胶体）促进肉芽生长，严禁自行涂抹刺激性药膏。
使用防压疮气垫床~2小时翻身1次，重点保护骶尾部、髋部等骨突处；保持皮肤清洁干燥，大小便失禁者需及时清洁皮肤并涂抹皮肤保护剂（如氧化锌软膏）。儿童及老年患者需特别注意衬垫材质柔软度，避免局部长期受压，肥胖者需控制体重并增加翻身频率。
高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶、鱼肉）~每日蛋白质摄入需达到1.2~1.5g/kg体重，同时补充维生素C（促进胶原合成）和锌（加速组织修复）。创面渗出较多时需在医生指导下使用外用生长因子（如重组人表皮生长因子），严禁自行使用抗生素软膏。
中医可采用生肌玉红膏（需在中医师指导下使用）促进创面愈合，或艾灸百会、足三里等穴位改善局部血运。西医方面，Ⅲ期以上压疮需评估是否需手术清创，糖尿病患者需严格控制血糖~空腹血糖＜7.0mmol/L。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志,2022,57(3):265-272.
[2]吴欣娟.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:112-115.
[3]世界卫生组织.压疮预防与护理全球指南[R].2021:45-52.
