发布于 2026-09-29
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褥疮治疗需结合减压、局部护理、营养支持及药物干预,以改善局部循环、促进创面愈合为核心,同时预防感染和并发症。
关键措施:每2小时翻身(侧卧时用软枕支撑骨突处),使用防压疮气垫床或泡沫敷料,避免局部持续受压。
适用场景:长期卧床者需重点关注骶尾部、髋部、足跟等易受压部位,儿童患者需注意头颈部、腋下等褶皱处。
Ⅰ期压疮:仅皮肤发红,未破损,可使用透明贴或水胶体敷料保护,避免摩擦刺激。
Ⅱ期及以上:需清创去除坏死组织,根据创面类型选择湿性愈合敷料(如藻酸盐、银离子敷料),渗出多时配合负压吸引技术。
感染创面:遵医嘱局部使用莫匹罗星软膏等抗菌药物,严禁自行服用抗生素或中药方剂。
高蛋白饮食:补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉、牛奶)促进组织修复,每日蛋白质摄入量建议1.2~1.5g/kg体重。
维生素补充:维生素C(促进胶原合成)、锌(增强免疫力)等营养素需均衡摄入,必要时在医生指导下服用复合维生素。
特殊人群:老年患者需监测白蛋白水平,儿童需避免过度节食或营养不良。
中药外用:褥疮散(需面诊辨证后使用)可促进肉芽组织生长,严禁自行服用任何中药方剂。
艾灸与穴位按摩:温和灸关元、足三里等穴位(需专业指导),可改善局部循环,但急性炎症期禁用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志,2022,57(3):257-263.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:145-148.
[3]WHO. Pressure Ulcer Prevention and Treatment Guidelines[R].2020:18-25.
















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