发布于 2026-09-15
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褥疮治疗需以「预防为主、防治结合」为原则，核心是通过改善局部循环、清创换药、营养支持和压疮护理四方面综合干预，促进创面愈合。
体位调整：每2小时翻身（侧卧时用软枕支撑髋部），使用气垫床或减压床垫，避免骨突部位持续受压。
创面处理：Ⅰ期压疮仅需清洁干燥，Ⅱ期以上需用生理盐水冲洗，去除坏死组织，可外用含银离子的湿性敷料（如透明贴、水胶体）促进肉芽生长。
营养强化：高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶、鱼肉）+ 维生素C（促进胶原合成），必要时补充蛋白粉或肠内营养制剂。
药物辅助：感染创面需外用莫匹罗星软膏（抗生素类），疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用活血化瘀类中药（如三七片），需经中医师辨证指导。
老年患者：皮肤干燥者可涂医用凡士林保护，避免使用刺激性清洁剂；糖尿病患者需严格控糖（血糖＜8mmol/L），防止创面感染。
儿童患者：避免使用成人减压垫，选择卡通图案的透气床垫，每次翻身时动作轻柔，可用气垫床分散压力。
家庭护理：家属需掌握翻身技巧（30°侧卧法），保持床单平整无褶皱，使用防压疮气垫床，避免患者直接接触塑料薄膜。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志,2022,57(3):256-262.
[2]吴欣娟.外科护理学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-128.
[3]WHO. Prevention and management of pressure ulcers in home care settings[R].2020:5-10.
