发布于 2026-09-29
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褥疮治疗需以「解除压迫+局部修复+全身支持」为核心,通过科学减压、伤口护理、营养支持及必要药物干预,促进创面愈合。
定时翻身:每2小时更换体位,使用气垫床或减压床垫,避免骨隆突处持续受压(如骶尾部、足跟等)。翻身时避免拖拽动作,防止皮肤摩擦损伤。
特殊体位调整:对长期卧床者,可使用楔形垫支撑髋部、膝部,减轻关节处压力;儿童患者需避免使用过硬床垫,可用软枕分散压力。
Ⅰ-Ⅱ期褥疮:未破溃创面可外用透明贴/水胶体敷料保持湿润环境,促进表皮再生;已破溃者需用生理盐水轻柔清洁,避免使用酒精等刺激性消毒剂。
Ⅲ-Ⅳ期褥疮:需清除坏死组织,根据创面情况选择湿性愈合敷料(如银离子抗菌敷料)或生长因子凝胶(如重组人表皮生长因子),必要时转诊专业创面治疗中心。
高蛋白饮食:每日摄入优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼肉)1.2~1.5g/kg体重,必要时添加口服营养补充剂(需遵医嘱)。
维生素补充:维生素C(促进胶原合成)、锌(加速组织修复)等可通过新鲜蔬果、坚果等摄入,严重营养不良者需在营养师指导下调整饮食结构。
感染控制:若创面出现红肿渗液,需在医生指导下外用莫匹罗星软膏等抗菌药物,严禁自行使用抗生素口服或注射。
中医外用:可使用生肌玉红膏「严禁自行服用,必须面诊辨证」等促进愈合,但需注意皮肤过敏反应,儿童患者需降低药物浓度。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志,2022,57(3):267-272.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]WHO. Guidelines on Prevention and Management of Pressure Ulcers in Home Care[R].2020.
















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